第一篇：兒科輪轉(zhuǎn)小結(jié)2篇

忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科.兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間.首先去的是兒內(nèi).第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友.整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒.曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見).而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分.因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染.在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白.并且由于長(zhǎng)期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加.一天的補(bǔ)液,常會(huì)打上好幾次頭皮針.我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月.后來聽其她同學(xué)說,那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來的我出科的事情了.內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了.整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的.

比起內(nèi)科,外科就要清凈多了.兒外主要收治的是開包皮的孩子.我就看見1個(gè)孩子是車禍住院的.在兒外的時(shí)候,碰到這么兩個(gè)孩子,都是開包皮的.當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時(shí)候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個(gè)小雞雞曬在太陽底下.到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對(duì)他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個(gè)洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個(gè)小雞雞就可以了.而另外個(gè)孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺(tái)說:護(hù)士小姐,什么時(shí)候來烤小雞雞啊.給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩.男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙.后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差).有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了.我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說,喜歡.有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時(shí)候,眼淚汪汪的.現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻.整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時(shí)候,這里面人員也沒怎么改變.

其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會(huì)從心底的可憐他們.現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了.好好的活著吧!

(好 范文網(wǎng)：www.7334dd.comas）征、外旋畸形），另還有腰椎間盤突出癥的直腿抬高試驗(yàn)，半月板損傷的研磨試驗(yàn)、麥?zhǔn)显囼?yàn)、下蹲試驗(yàn)，交叉韌帶損傷的抽屜試驗(yàn)等等。

在治療方面，患者入院后完善相關(guān)檢查，需要固定或制動(dòng)的先予以相關(guān)固定處理，完善檢查后，排除手術(shù)禁忌實(shí)行手術(shù)治療，另視患者情況予對(duì)癥處理。急診患者急查相關(guān)檢查，急診手術(shù)治療。如：股骨頸骨折，一般是老年患者，入院后支具患肢牽引致關(guān)節(jié)制動(dòng)，緩解疼痛，同時(shí)可防止骨折碎片損傷到周圍神經(jīng)與血管，排除手術(shù)禁忌后行手術(shù)治療，手術(shù)的患者術(shù)前要禁食禁飲12h，接臺(tái)予以相關(guān)補(bǔ)液處理（糖尿病患者糖水補(bǔ)液時(shí)注意加胰島素），術(shù)后去枕平臥，予心電監(jiān)護(hù)、吸氧及相關(guān)止痛、消腫處理，術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀察尿管，引流管通暢，無異常術(shù)后24-48h內(nèi)拔除，查房時(shí)亦注意和詢問四感覺運(yùn)動(dòng)及肢末梢血運(yùn)。

因此在這，我將這三月來的所見、所學(xué)、所識(shí)、所感做一小小總結(jié)，當(dāng)然關(guān)于學(xué)習(xí)的情況，我只是列舉了一些典型的病歷情況，還有很多的其他情況及病史。另外讓我認(rèn)知到了一點(diǎn)，醫(yī)生的工作需要優(yōu)秀的護(hù)理工作及良好運(yùn)行的工作系統(tǒng)作為輔助和補(bǔ)充，這都是我要學(xué)習(xí)的地方，人文關(guān)系及科技的力量亦不容小覷。我會(huì)繼續(xù)努力，充分完善自身，盡量縮短我與合格醫(yī)務(wù)工作者的距離。

第四篇：內(nèi)科輪轉(zhuǎn)小結(jié)

內(nèi)分泌輪轉(zhuǎn)小結(jié)

內(nèi)分泌科最常見的就是糖尿病和甲亢了。糖尿病分一型和二型，一型以胰島b細(xì)胞缺乏為特征，胰島素分泌不足。二型以胰島素抵抗為主的胰島素分泌相對(duì)不足為主要特征，口服降糖藥，磺脲類和雙胍類有效，最常見的還是二型糖尿病，三多一少癥狀明顯，根據(jù)每天五個(gè)點(diǎn)的血糖值我學(xué)會(huì)了調(diào)整胰島素的用量，長(zhǎng)效甘精胰島素，短效門冬胰島素，預(yù)混胰島素諾和靈30r和50r，還有胰島素類似物諾和銳�；颊哂袝r(shí)候血糖波動(dòng)很大，和飲食運(yùn)動(dòng)有很大關(guān)系，最頭疼的就是不忌口。

甲亢的發(fā)病率也很高，t3t4升高，tsh下降，高代謝狀態(tài)，多汗，體重下降明顯。主要藥物就是甲巰咪唑，作用于甲狀腺的酶類，控制t3t4的釋放。一般都有心動(dòng)過速癥狀，使用普萘洛爾控制心率。

痛風(fēng)也是常見疾病，高尿酸和嘌呤代謝異常，主要藥物就是別嘌醇片，痛風(fēng)患者關(guān)節(jié)有紅腫變化，按壓疼痛明顯。腎功能尿酸水平升高明顯。飲食方面注意海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，肉類的攝入也要減少。

其實(shí)內(nèi)分泌是個(gè)最婆媽的科，病人的吃喝拉撒都要管，特別是吃喝，也是查房的重點(diǎn)，中國(guó)是個(gè)糖尿病的大國(guó)，也是老年人的高發(fā)疾病，還有很多研究和任務(wù)要去完成，愿所有患者都能控制好血糖，擁有健康的身體，這是我最大的心愿。

呼吸科

在呼吸科查房過程中，上級(jí)醫(yī)師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，他們會(huì)認(rèn)真修正我所寫的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過書寫病歷病程和體格檢查，對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解，同時(shí)我慢慢地學(xué)會(huì)開醫(yī)囑了，從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的，對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。

心內(nèi)科

心內(nèi)科最起碼要知道心衰的概念，怎么診斷心衰，心衰怎么治療，常用那些藥，知道高血壓，怎么勸導(dǎo)病人控制血壓的重要意義，我還記得我出科時(shí)候就說就寫的，即勸導(dǎo)病人服藥的重要性：忘記吃飯了也不能把藥給忘記了。同事在這幾個(gè)月當(dāng)中認(rèn)識(shí)了幾種常見的心律失常，如房顫，房性早搏，室性早搏，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，室性心動(dòng)過速，室顫，知道怎么辨別，關(guān)鍵發(fā)生室速時(shí)，怎么除顫。查房的進(jìn)程中，上級(jí)醫(yī)生會(huì)對(duì)某些疾病重點(diǎn)進(jìn)行講解，分析他們對(duì)疾病的診斷思路及與相干疾病的辨別與辨別診斷。讓我獨(dú)自結(jié)束當(dāng)日病程記錄，對(duì)付新病人的病歷，上級(jí)醫(yī)生會(huì)當(dāng)真幫我指出此中存在的不對(duì)和漏失落的處所，嚴(yán)厲的教導(dǎo)，漸漸讓我進(jìn)步本身的臨床腦筋。

神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科我學(xué)會(huì)了神經(jīng)系統(tǒng)查體，疾病的定位診斷和定性診斷，常見疾病如腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因病理、診斷和鑒別診斷、治療原則和用藥。還學(xué)會(huì)了觀察急危重癥患者的生命體征、意識(shí)、瞳孔變化以及搶救措施。但是話又說回來，未病先防才是最主要的，得從現(xiàn)在注意，高度警惕腦血管病的高危因素---高血壓，高血脂�？刂骑嬀疲�保持大便通暢，節(jié)制情緒，降壓藥降脂藥按時(shí)服用。不要等到發(fā)病了才后悔。

第五篇：護(hù)理部輪轉(zhuǎn)小結(jié)

護(hù)理部輪轉(zhuǎn)小結(jié)

朱小琴

時(shí)間如流水，在護(hù)理部輪轉(zhuǎn)的一個(gè)多月很快就過去了，這是我接觸護(hù)理后最近距離了解護(hù)理的一次寶貴的體驗(yàn)。了解咱們護(hù)理部具體的工作，咱們的心臟——護(hù)理部，究竟是干嘛的。主任親切，曾老師可愛，王老師實(shí)在，打消了輪轉(zhuǎn)前的不安，她們不是想象中的那種領(lǐng)導(dǎo)的不可近人，和好的老師們一起工作，感覺很好，雖說沒做什么大的事情，但是從細(xì)瑣的事情里面，老師教了我很多東西，下面簡(jiǎn)單談?wù)勎业氖斋@吧！

一、了解了護(hù)理部的職責(zé)范圍，年度、季度、月、周、日的工作安排，護(hù)理管理流程，質(zhì)量檢查流程等。

二、每月一次的護(hù)理質(zhì)量檢查，我有幸兩次參加，我的主要任務(wù)是發(fā)放問卷，了解患者及家屬的真實(shí)想法，通過近距離的和患者接觸，得到最真實(shí)的信息，從中既看到我們護(hù)士努力工作得到病人的高度贊揚(yáng)，也看到了我們做得不足的細(xì)節(jié)給病人帶來的不便，看著患者那一張張或焦慮、或平靜的臉龐，只恨自己沒有特異功能幫助他們快點(diǎn)渡過難關(guān)。

三、在幫老師處理護(hù)理信息和閑暇時(shí)間看到的資料，了解到很多不良事件，自己也在反思，為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，怎樣避免出現(xiàn)，以后在自己的工作引以為戒，避免同樣的錯(cuò)誤發(fā)生在自己的身上。謹(jǐn)記細(xì)心、耐心、關(guān)心、熱心、同情心，用這五心溫暖病人的心，贏得大家的心，鼓勵(lì)自己的心！

四、護(hù)理部組織了多次講座，給新老護(hù)士“充電”，共同學(xué)習(xí)、探討，不斷更新知識(shí)，提升理論水平，做到工作不落下學(xué)習(xí)。

五、通過各種“跑腿”，對(duì)醫(yī)院的結(jié)構(gòu)，各個(gè)行政部門有了一定的了解，護(hù)理部要做的很多事情都需要各個(gè)部門的配合才能完成，不是孤立單獨(dú)就能辦好事情的，在這個(gè)過程中，還認(rèn)識(shí)了一些很好的老師，這也是很不錯(cuò)的收獲之一吧。當(dāng)然，也還是有些問題，比如，膽子還不夠大，不能完全放開；有的事情因?yàn)榭紤]不周、沒有經(jīng)驗(yàn)，不能正確處理；為人處事方面也做得不是很好，實(shí)踐出真知，相信我能在以后的工作中改掉缺點(diǎn)，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，向老師們學(xué)習(xí)好的地方，努力做一名出色的護(hù)士！

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