第一篇：XXX醫(yī)院年度開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施情況匯報(bào)

為貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會(huì)精神，堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，我院積極穩(wěn)妥地開(kāi)展和推進(jìn)了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，目的是為了持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，XXX醫(yī)院年度開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施情況匯報(bào)。通過(guò)此次活動(dòng)，不僅改善了服務(wù)態(tài)度，也規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療費(fèi)用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量，而且確保了醫(yī)療安全。以下是我院“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的具體情況：

一、此次活動(dòng)的指導(dǎo)思想明確，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會(huì)精神，圍繞以上精神，我院健全了醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用、績(jī)效”等管理制度，把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在了第一位，現(xiàn)在我院的醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會(huì)，并且不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。

二、成立領(lǐng)導(dǎo)小組以來(lái)，分工明確，不僅加強(qiáng)了管理工作，而且確保了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)卓有成效地開(kāi)展。此次還將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮了共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。

三、活動(dòng)實(shí)施以來(lái)，領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室的執(zhí)行情況進(jìn)行了監(jiān)督的抽查，抽查結(jié)果如下：

1、“醫(yī)院管理年”活動(dòng)主要是通過(guò)開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的一系列工作，幫助醫(yī)院和科室完善管理制度，健全管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)有工作的持續(xù)改進(jìn)，從而實(shí)現(xiàn)“向管理要質(zhì)量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要紀(jì)律，向管理要效率，向管理要效益”的科學(xué)管理目標(biāo)，并更好地為人民群眾的健康服務(wù)，工作匯報(bào)《XXX醫(yī)院年度開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施情況匯報(bào)》。 各科室在活動(dòng)中堅(jiān)持實(shí)事求是，重在改進(jìn)的原則，立足于客觀認(rèn)識(shí)缺陷，持續(xù)改進(jìn)工作，效果明顯。

2、各科室把開(kāi)展的保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，發(fā)揚(yáng)了以教育促整改的精神；還把“醫(yī)院管理年”和自身的服務(wù)工作結(jié)合起來(lái)，以活動(dòng)促服務(wù)。工作中未發(fā)現(xiàn)不分輕重緩急，以形式主義代替實(shí)際效果，不切實(shí)際，空談闊論等現(xiàn)象。

3、未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng)以及以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)收入；藥房嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策；各功能科室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，未出現(xiàn)在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目的情況；院內(nèi)財(cái)務(wù)科室堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，沒(méi)有設(shè)立帳外帳、“小金庫(kù)”等；防疫科消毒、滅菌、隔離等制度齊全。

四、“醫(yī)院管理年”活動(dòng)還在有序地開(kāi)展著，我院以后還要要立足當(dāng)前，著眼未來(lái)，既要解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，又要兼顧長(zhǎng)遠(yuǎn)效果，避免急功近利。我院要繼續(xù)把“醫(yī)院管理年”活動(dòng)落實(shí)到關(guān)心患者利益的實(shí)際工作中去，走質(zhì)量效益型的發(fā)展道路。還要堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥；完善醫(yī)療質(zhì)量和安全的控制體系，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，嚴(yán)防醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛，保障醫(yī)療安全。還要主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴；還要認(rèn)真執(zhí)行藥品“集中招標(biāo)”和“藥品價(jià)格管理”的有關(guān)規(guī)定；要切實(shí)糾正不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)等問(wèn)題。

以后我院要善于總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，力求將經(jīng)驗(yàn)規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，以建立長(zhǎng)效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，把管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作長(zhǎng)久地延續(xù)下去，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

XXX醫(yī)院

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第二篇：XXX醫(yī)院201*年開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施情況匯報(bào)

為貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會(huì)精神，堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，我院積極穩(wěn)妥地開(kāi)展和推進(jìn)了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，目的是為了持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。通過(guò)此次活動(dòng)，不僅改善了服務(wù)態(tài)度，也規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療費(fèi)用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量，而且確保了醫(yī)療安全。以下是我院“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的具體情況：

一、此次活動(dòng)的指導(dǎo)思想明確，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會(huì)精神，圍繞以上精神，我院健全了醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用、績(jī)效”等管理制度，把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在了第一位，現(xiàn)在我院的醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會(huì)，并且不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。

二、成立領(lǐng)導(dǎo)小組以來(lái)，分工明確，不僅加強(qiáng)了管理工作，而且確保了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)卓有成效地開(kāi)展。此次還將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮了共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。

三、活動(dòng)實(shí)施以來(lái)，領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室的執(zhí)行情況進(jìn)行了監(jiān)督的抽查，抽查結(jié)果如下：

1、“醫(yī)院管理年”活動(dòng)主要是通過(guò)開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的一系列工作，幫助醫(yī)院和科室完善管理制度，健全管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)有工作的持續(xù)改進(jìn)，從而實(shí)現(xiàn)“向管理要質(zhì)量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要紀(jì)律，向管理要效率，向管理要效益”的科學(xué)管理目標(biāo)，并更好地為人民群眾的健康服務(wù)。各科室在活動(dòng)中堅(jiān)持實(shí)事求是，重在改進(jìn)的原則，立足于客觀認(rèn)識(shí)缺陷，持續(xù)改進(jìn)工作，效果明顯。

2、各科室把開(kāi)展的保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，發(fā)揚(yáng)了以教育促整改的精神；還把“醫(yī)院管理年”和自身的服務(wù)工作結(jié)合起來(lái)，以活動(dòng)促服務(wù)。工作中未發(fā)現(xiàn)不分輕重緩急，以形式主義代替實(shí)際效果，不切實(shí)際，空談闊論等現(xiàn)象。

3、未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng)以及以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)收入；藥房嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策；各功能科室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，未出現(xiàn)在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目的情況；院內(nèi)財(cái)務(wù)科室堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，沒(méi)有設(shè)立帳外帳、“小金庫(kù)”等；防疫科消毒、滅菌、隔離等制度齊全。

四、“醫(yī)院管理年”活動(dòng)還在有序地開(kāi)展著，我院以后還要要立足當(dāng)前，著眼未來(lái)，既要解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，又要兼顧長(zhǎng)遠(yuǎn)效果，避免急功近利。我院要繼續(xù)把“醫(yī)院管理年”活動(dòng)落實(shí)到關(guān)心患者利益的實(shí)際工作中去，走質(zhì)量效益型的發(fā)展道路。還要堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥；完善醫(yī)療質(zhì)量和安全的控制體系，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，嚴(yán)防醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛，保障醫(yī)療安全。還要主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴；還要認(rèn)真執(zhí)行藥品“集中招標(biāo)”和“藥品價(jià)格管理”的有關(guān)規(guī)定；要切實(shí)糾正不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)等問(wèn)題。

以后我院要善于總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，力求將經(jīng)驗(yàn)規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，以建立長(zhǎng)效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，把管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作長(zhǎng)久地延續(xù)下去，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

XXX醫(yī)院

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第三篇：XXX醫(yī)院201*年開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施情況匯報(bào)

為貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會(huì)精神，堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，我院積極穩(wěn)妥地開(kāi)展和推進(jìn)了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，目的是為了持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。通過(guò)此次活動(dòng)，不僅改善了服務(wù)態(tài)度，也規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療費(fèi)用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量，而且確保了醫(yī)療安全。以下是我院“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的具體情況：

一、此次活動(dòng)的指導(dǎo)思想明確，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會(huì)精神，圍繞以上精神，我院健全了醫(yī)院的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用、績(jī)效”等管理制度，把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在了第一位，現(xiàn)在我院的醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會(huì)，并且不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。

二、成立領(lǐng)導(dǎo)小組以來(lái)，分工明確，不僅加強(qiáng)了管理工作，而且確保了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)卓有成效地開(kāi)展。此次還將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮了共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。

三、活動(dòng)實(shí)施以來(lái)，領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室的執(zhí)行情況進(jìn)行了監(jiān)督的抽查，抽查結(jié)果如下：

1、“醫(yī)院管理年”活動(dòng)主要是通過(guò)開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的一系列工作，幫助醫(yī)院和科室完善管理制度，健全管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)有工作的持續(xù)改進(jìn)，從而實(shí)現(xiàn)“向管理要質(zhì)量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要紀(jì)律，向管理要效率，向管理要效益”的科學(xué)管理目標(biāo)，并更好地為人民群眾的健康服務(wù)。各科室在活動(dòng)中堅(jiān)持實(shí)事求是，重在改進(jìn)的原則，立足于客觀認(rèn)識(shí)缺陷，持續(xù)改進(jìn)工作，效果明顯。

2、各科室把開(kāi)展的保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，發(fā)揚(yáng)了以教育促整改的精神；還把“醫(yī)院管理年”和自身的服務(wù)工作結(jié)合起來(lái)，以活動(dòng)促服務(wù)。工作中未發(fā)現(xiàn)不分輕重緩急，以形式主義代替實(shí)際效果，不切實(shí)際，空談闊論等現(xiàn)象。

3、未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng)以及以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)收入；藥房嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策；各功能科室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，未出現(xiàn)在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目的情況；院內(nèi)財(cái)務(wù)科室堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，沒(méi)有設(shè)立帳外帳、“小金庫(kù)”等；防疫科消毒、滅菌、隔離等制度齊全。

四、“醫(yī)院管理年”活動(dòng)還在有序地開(kāi)展著，我院以后還要要立足當(dāng)前，著眼未來(lái)，既要解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，又要兼顧長(zhǎng)遠(yuǎn)效果，避免急功近利。我院要繼續(xù)把“醫(yī)院管理年”活動(dòng)落實(shí)到關(guān)心患者利益的(本文權(quán)屬文秘之音所有，更多文章請(qǐng)登陸www.7334dd.com)看病難、看病貴問(wèn)題，不斷滿(mǎn)足群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。同時(shí)成立了由黨委書(shū)記和院長(zhǎng)親自主抓的領(lǐng)導(dǎo)小組，并在院長(zhǎng)辦公會(huì)上確定了班子成員為分管負(fù)責(zé)人。制訂了醫(yī)院管理年活動(dòng)方案。

5月23日，院長(zhǎng)親自主持召開(kāi)了動(dòng)員會(huì)，因?yàn)獒t(yī)院正處于改擴(kuò)建施工過(guò)程，無(wú)法召開(kāi)全院職工大會(huì)，中層干部和相關(guān)部門(mén)的負(fù)責(zé)人參加了動(dòng)員會(huì)，為了保證將會(huì)議精神傳達(dá)到每一位職工，我們對(duì)與會(huì)人員做了嚴(yán)格的要求。6月6日，再次召集中層干部會(huì)議，組織學(xué)習(xí)我院管理年活動(dòng)方案，

同時(shí)將醫(yī)院活動(dòng)方案以及津衛(wèi)醫(yī)〔201*〕206號(hào)文件《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)服務(wù)工作的通知》等相關(guān)文件下發(fā)到各科室，利用職工學(xué)習(xí)時(shí)間，由科室自行組織學(xué)習(xí)。

二、確定工作重點(diǎn)，分解目標(biāo)，進(jìn)行自查和整改

按照衛(wèi)生部醫(yī)院管理年的工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求，結(jié)合我院具體工作，我們?cè)诔浞终{(diào)研的基礎(chǔ)上，提出了我院的工作重點(diǎn)：

1、進(jìn)一步修訂并嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制；

2、加大醫(yī)療和護(hù)理的監(jiān)督檢查管理力度，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練；

3、重新修訂補(bǔ)充各項(xiàng)診療常規(guī)和工作流程；

4、規(guī)范消毒、滅菌、隔離及醫(yī)療廢棄物的管理，控制院內(nèi)感染；

5、合理檢查，合理用藥；

6、優(yōu)化服務(wù)流程，簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，縮短患者等候時(shí)間；

7、提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，自覺(jué)維護(hù)患者的權(quán)益；

8、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費(fèi)用；

9、努力降低門(mén)診和住院患者的平均費(fèi)用，控制藥品比例；

10、嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理不合理收費(fèi)；

11、加強(qiáng)職業(yè)道德教育，嚴(yán)格醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核和獎(jiǎng)懲力度。

按照確定的工作重點(diǎn)，我們將任務(wù)進(jìn)行了分解，領(lǐng)導(dǎo)小組分管負(fù)責(zé)人按照自己分管工作召集所屬部門(mén)再次細(xì)化任務(wù)目標(biāo)，同時(shí)結(jié)合“評(píng)價(jià)指南”標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查和整改。

8月9日，召開(kāi)了醫(yī)院管理年中期推動(dòng)會(huì)，會(huì)上聽(tīng)取各相關(guān)部門(mén)的工作匯報(bào)，按照檢查內(nèi)容逐條進(jìn)行了梳理，同時(shí)成立了專(zhuān)職工作組，明確了工作組職責(zé)。

三、具體工作情況

1、制訂了《天津市傳染病醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范總體要求》，6月9日組織了培訓(xùn)，6月10開(kāi)始在全院實(shí)施。

2、重新修訂了醫(yī)院的各種規(guī)章制度，并摘錄編寫(xiě)《醫(yī)院常用規(guī)章制度匯編》，擬發(fā)給全院職工，人手一冊(cè)，同時(shí)加大制度檢查監(jiān)督力度，我們制定了臨床、職能科室的月質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行了多部門(mén)、多角度、多形式的監(jiān)督檢查考評(píng)并與獎(jiǎng)金掛鉤。

3、補(bǔ)充修訂了各種診療常規(guī)和診療路徑，規(guī)范治療。

4、制訂了門(mén)診、住院病人就醫(yī)過(guò)程中的規(guī)范管理，服務(wù)流程。

5、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，降低醫(yī)療成本。對(duì)經(jīng)濟(jì)核算部門(mén)進(jìn)行了建制改組、調(diào)整了自身內(nèi)控結(jié)構(gòu)，制定了《成本核算制度》等23項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理制度，新建的財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)、his收費(fèi)及價(jià)格管理系統(tǒng)、cbcs全成本核算系統(tǒng)，直接對(duì)增收節(jié)支，控制患者費(fèi)用、降低藥品比例進(jìn)行經(jīng)濟(jì)制約，落實(shí)成本費(fèi)用到班組的細(xì)化管理，完善內(nèi)部管理，壓縮辦公經(jīng)費(fèi)，開(kāi)源節(jié)流。

6、提高消毒隔離觀念，采取有效措施控制院內(nèi)感染。在嚴(yán)格以往的消毒隔離制度基礎(chǔ)上，為了減少交叉感染，由預(yù)防科牽頭，開(kāi)展“手衛(wèi)生概念”教育、培訓(xùn)，要求接診每一位患者前醫(yī)護(hù)人員都要進(jìn)行“手衛(wèi)生”工作，保護(hù)患者，目前培訓(xùn)工作已經(jīng)進(jìn)行，“手衛(wèi)生”快速消毒產(chǎn)品已經(jīng)確定。在一個(gè)病區(qū)安裝腳踏式洗手設(shè)備及皂液器15個(gè)，進(jìn)行試點(diǎn)。對(duì)于醫(yī)療垃圾，

嚴(yán)格管理，統(tǒng)一處理。

7、加強(qiáng)抗生素合理使用以及合理用藥的管理。重新審核制訂了院科兩級(jí)的抗生素使用指南。預(yù)防科、院感控制委員會(huì)委員不定期檢查、指導(dǎo)抗生素的使用情況，醫(yī)政科通過(guò)病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量檢查對(duì)抗生素、藥品合理使用情況進(jìn)行考核。

8、深化“病人選醫(yī)生”活動(dòng)，進(jìn)行人事用工制度改革，逐漸完善收入分配，使之更加公平、合理。

9、狠抓行風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度。確立“全面提高醫(yī)療質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，讓每一位患者滿(mǎn)意”的總體目標(biāo)，全員簽訂責(zé)任書(shū)，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)融入考核和個(gè)人晉級(jí)晉升的具體工作中。每日進(jìn)行患者問(wèn)卷調(diào)查，定期召開(kāi)公休座談會(huì)。進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示教育，明確醫(yī)療行為“十不準(zhǔn)”。

10、出狠招、實(shí)招降低平均費(fèi)用和藥品比例，切實(shí)解決老百姓看病難、看病貴問(wèn)題。制訂了門(mén)診及病房的平均費(fèi)用均數(shù)，將指標(biāo)分解到人、科室。使用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的his系統(tǒng)，統(tǒng)計(jì)每位門(mén)診醫(yī)生的平均費(fèi)用和藥品比例，每周公布個(gè)人用藥情況、單病種收費(fèi)、每人次藥品費(fèi)用，超標(biāo)者予以警告，三次超標(biāo)者減少其出門(mén)診的次數(shù)，甚至取消出門(mén)診資格。主管院長(zhǎng)每月在周會(huì)上通報(bào)臨床主任平均費(fèi)用及藥品比例，超標(biāo)者予以警告，三個(gè)月超標(biāo)者取消科主任、科室年終評(píng)優(yōu)資格，科主任考核視為不稱(chēng)職。在his系統(tǒng)中設(shè)立平均費(fèi)用、藥品比例查詢(xún)項(xiàng)目，每位醫(yī)生均可統(tǒng)計(jì)自己在某一階段的上述指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整。

11、改進(jìn)服務(wù)，滿(mǎn)足患者需求。比如，改善患者住院環(huán)境，為每間病室安裝電視、空調(diào)，供患者使用；為住院患者提供免費(fèi)使用的微波爐；為

住院患者提供洗浴熱水；加大對(duì)營(yíng)養(yǎng)食堂的管理，為患者提供可口的飯菜；為乙肝病毒攜帶者開(kāi)設(shè)一日病房；為新入院的患者提供10天免費(fèi)的營(yíng)養(yǎng)粥；為外地患者郵寄化驗(yàn)單；為患者家屬提供消毒隔離咨詢(xún)指導(dǎo)；劃價(jià)收費(fèi)一次完成，方便患者；為b超患者提供一次性溫?zé)釢窠聿潦谜从信己蟿┑钠つw；在門(mén)診設(shè)立患者洗手處，方便患者就醫(yī)后清潔；為縮短患者等候時(shí)間，b超、X光檢查實(shí)行預(yù)約服務(wù)；為方便患者，門(mén)診窗口單位提前30分鐘上崗工作；對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪，指導(dǎo)其生活。

12、自查在醫(yī)療收費(fèi)方面的情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即糾正，同時(shí)嚴(yán)格價(jià)格公示制、查詢(xún)制、一日清單制，保證費(fèi)用透明度，接受患者監(jiān)督。

四、醫(yī)院管理年活動(dòng)初見(jiàn)成效

通過(guò)幾個(gè)月的努力，隨著各種管理制度的出臺(tái)和實(shí)施，醫(yī)院管理水平有了很大的提高，改變了醫(yī)院管理隨意性強(qiáng)，制度執(zhí)行不嚴(yán)的現(xiàn)象，依法治院的醫(yī)院管理之路逐漸形成。醫(yī)院內(nèi)的各種醫(yī)療行為逐漸步入規(guī)范化軌道，改變了醫(yī)療質(zhì)量管理浮于表面，不夠深入扎實(shí)的現(xiàn)象，將醫(yī)療質(zhì)量考核和人事用工制度改革有機(jī)結(jié)合，醫(yī)療質(zhì)量的好壞直接影響個(gè)人的經(jīng)濟(jì)收入和聘任。改變了傳統(tǒng)的服務(wù)理念和模式，從環(huán)境設(shè)計(jì)到服務(wù)流程都充分圍繞一切以病人為中心。藥品比例得到有效控制，醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)更加合理，人民群眾看病貴、看病難問(wèn)題在一定程度上得到了緩解，患者滿(mǎn)意率達(dá)到98％，病床使用率創(chuàng)造了近年來(lái)歷史最好水平。

第五篇：“醫(yī)院管理年”活動(dòng)整改情況匯報(bào)

“醫(yī)院管理年”活動(dòng)整改情況匯報(bào)

縣衛(wèi)生局：

201*年3月27日，市局“醫(yī)院管理年”檢查組對(duì)我院進(jìn)行了為期一天的檢查，對(duì)我院的醫(yī)院管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)藥事、護(hù)理院感、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)做了全面和詳細(xì)的檢查，檢查組充分肯定了我院通過(guò)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)所取得的成績(jī)，但也指出了我們存在的一些不足方面，現(xiàn)就我院存在問(wèn)題方面的整改情況匯報(bào)如下：

1、醫(yī)院管理方面。針對(duì)有少數(shù)人未掛牌上崗的問(wèn)題，我院于近期組織了一次全院胸牌更換活動(dòng)，重新制作胸牌，確保一人一牌，并召開(kāi)中層干部會(huì)強(qiáng)調(diào)掛牌上崗的目的和意義。針對(duì)醫(yī)生交接班不規(guī)范的問(wèn)題，我院醫(yī)務(wù)科的同志前往兄弟醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng)，已著手準(zhǔn)備更規(guī)范的醫(yī)生交接本，有望近期發(fā)放到各科室。關(guān)于科室職責(zé)制度未上墻方面，住院部?jī)?nèi)科也及時(shí)打印好科主任職責(zé)和有關(guān)醫(yī)療核心制度，張貼在醒目的位置上，目前全院各科室基本上做到職責(zé)清晰和制度明確。

2、醫(yī)療組方面。主要表現(xiàn)方面是病歷書(shū)寫(xiě)存在的問(wèn)題，如有的科室病歷書(shū)寫(xiě)潦草、字跡難以確認(rèn)。經(jīng)過(guò)科室的申請(qǐng)， 1

醫(yī)院為該科配置了一體化打印機(jī)，打印出電子病歷，并經(jīng)過(guò)簽名確認(rèn)。關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)的基本功方面的問(wèn)題，我院打算進(jìn)一步加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和鍛煉力度，加大業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病案質(zhì)控力度，以便進(jìn)一步提高病歷質(zhì)量。近期我院對(duì)一名新上崗醫(yī)師進(jìn)行了一次臨床操作和基本理論的考核，加強(qiáng)了對(duì)青年醫(yī)師崗前教育，進(jìn)一步把好臨床醫(yī)師準(zhǔn)入關(guān)。

3、財(cái)務(wù)組方面。針對(duì)長(zhǎng)期掛帳的問(wèn)題，目前正在準(zhǔn)備清帳，收費(fèi)方面，財(cái)務(wù)人員也加大督查力度，確保不漏收，也不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

4、藥事組方面。針對(duì)少數(shù)門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不夠規(guī)范的問(wèn)題，主要原因是少數(shù)新上崗青年醫(yī)師不熟悉藥品規(guī)格和劑型，為此醫(yī)務(wù)科近期組織了一次新上崗醫(yī)師到西藥房輪科學(xué)習(xí)。麻醉處方未核對(duì)及精神類(lèi)藥品未用專(zhuān)用處方的問(wèn)題，藥劑科也組織了一次藥劑人員重新學(xué)習(xí)《麻醉、精神類(lèi)藥品管理辦法》的活動(dòng)，增強(qiáng)了他們的審核意識(shí)，進(jìn)一步把好關(guān)。

5、護(hù)理組方面。關(guān)于急診科護(hù)理人員培訓(xùn)的問(wèn)題，護(hù)理部每周都開(kāi)展一次護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，急診科護(hù)理人員也開(kāi)展了科內(nèi)護(hù)理培訓(xùn)，并用會(huì)議本作相關(guān)記錄。

6、院感組方面。胃鏡室消毒工作，院感管理員也加強(qiáng)了

督查，以確保胃鏡室消毒達(dá)標(biāo)，關(guān)于垃圾未用專(zhuān)用垃圾袋的問(wèn)題，我院擬于近期購(gòu)置一些專(zhuān)用垃圾袋，以加強(qiáng)垃圾的管理。

7、檢驗(yàn)組方面。免疫室已及時(shí)更換了酶標(biāo)儀，結(jié)束了肉眼觀察的方法。大型檢驗(yàn)設(shè)備也已配置了溫度、濕度儀，并做了溫度、濕度記錄。

總之，通過(guò)整改，我院的各項(xiàng)工作得到進(jìn)一步改進(jìn)和提高，但由于時(shí)間和醫(yī)院硬件的問(wèn)題，一些問(wèn)題我們需要逐漸解決，以便進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)院管理。

靖安縣中醫(yī)院

201*年4月10日

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