**市居民死因登記報(bào)告工作情況總結(jié)
居民死亡報(bào)告和死因統(tǒng)計(jì)工作是制定社會(huì)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、評(píng)價(jià)人口健康水平及社會(huì)衛(wèi)生狀況的重要依據(jù),也是城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重要內(nèi)容。為及時(shí)、準(zhǔn)確地收集我市居民的死亡登記信息,進(jìn)一步提高我市生命統(tǒng)計(jì)暨死因監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量,我市按省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)<山東省居民死因登記報(bào)告工作規(guī)范(試行)>的通知》(魯衛(wèi)疾控發(fā)〔201*〕7號(hào))的有關(guān)要求,對(duì)全市的居民死因登記報(bào)告工作進(jìn)行了認(rèn)真梳理,進(jìn)一步規(guī)范了全市死因登記報(bào)告工作程序,現(xiàn)將死因登記報(bào)告工作進(jìn)展及《山東省居民死因登記報(bào)告工作規(guī)范(試行)》落實(shí)情況匯報(bào)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,機(jī)構(gòu)健全。
自2009年開(kāi)展死因登記報(bào)告工作以來(lái),我市各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)高度重視死因監(jiān)測(cè)工作,多次召開(kāi)專題會(huì)議研究部署各項(xiàng)工作措施,認(rèn)真做好死因監(jiān)測(cè)工作的牽頭工作,積極與公安、民政和計(jì)生等有關(guān)部門(mén)協(xié)作,及時(shí)召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)議,進(jìn)一步細(xì)化各級(jí)各類死因機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工和工作流程,完善死因監(jiān)測(cè)各項(xiàng)工作制度。市縣鄉(xiāng)三級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、疾控機(jī)構(gòu)、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)報(bào)告單位實(shí)行分級(jí)管理分級(jí)負(fù)責(zé)制,單位分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),疾控機(jī)構(gòu)成立了慢病科,具體負(fù)責(zé)轄區(qū)的死因監(jiān)測(cè)工作。目前,全市衛(wèi)生部門(mén)主導(dǎo),相關(guān)部門(mén)配合,分級(jí)管理,分級(jí)負(fù)責(zé)的工作機(jī)制基本形成,為死因監(jiān)測(cè)工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、全市死因監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)基本健全。
我市15縣市區(qū)基本實(shí)現(xiàn)了死因監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),建立了以疾控中心為中心,市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為樞紐,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)為基礎(chǔ)的長(zhǎng)期穩(wěn)定三級(jí)死因監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。各報(bào)告單位基本能夠在規(guī)定的時(shí)限、方式上報(bào)信息,鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)村(社區(qū))居民家中死亡病例及時(shí)核實(shí)有關(guān)基本情況后,填寫(xiě)《居民死亡推斷書(shū)》,上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)直報(bào)單位設(shè)有專(兼)職人員,專門(mén)負(fù)責(zé)死因監(jiān)測(cè)工作的人口學(xué)和死亡病例信息的收集、整理、審核和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。各網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位建立健全了死亡報(bào)告管理、核查、死亡信息補(bǔ)充報(bào)告、檔案管理、考核和例會(huì)制度使死因監(jiān)測(cè)工作逐步實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、制度化、程序化,有效的保障了報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。此外,各級(jí)疾控機(jī)制定期或不定期地與公安、殯葬、計(jì)生等部門(mén)核對(duì)相關(guān)信息,發(fā)現(xiàn)誤報(bào)、漏報(bào)及時(shí)查重、訂正、補(bǔ)報(bào),保證了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性。
三、加強(qiáng)培訓(xùn)督導(dǎo),提高報(bào)告質(zhì)量。
近幾年,我市多次對(duì)各縣市區(qū)疾控中心死因監(jiān)測(cè)專業(yè)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),各縣市區(qū)也相應(yīng)開(kāi)展了對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室相關(guān)工作人員進(jìn)行了培訓(xùn),對(duì)死因鏈的填寫(xiě)、根本死因的推斷等進(jìn)行講解,重點(diǎn)培訓(xùn)了準(zhǔn)確、完整填寫(xiě)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》、《居民死亡推斷書(shū)》的有關(guān)要求,努力做到根本死因和實(shí)際相符、規(guī)范與實(shí)踐相結(jié)合,逐步規(guī)范報(bào)告程序,提高報(bào)告質(zhì)量。為進(jìn)一步推動(dòng)死因監(jiān)測(cè)工作的深入開(kāi)展,提高工作質(zhì)量,市縣兩級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)定期或不定期的對(duì)死因登記報(bào)告網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位進(jìn)行的督導(dǎo)考核,并將考核情況列入年度考核內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。此外,市衛(wèi)生局定期與市公安、民政等部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展督導(dǎo)檢查,有力地推動(dòng)了全市死因監(jiān)測(cè)工作順利開(kāi)展。通過(guò)采取以上措施,我市死因監(jiān)測(cè)報(bào)告率和報(bào)告質(zhì)量不斷提高。
四、定期數(shù)據(jù)分析,切實(shí)提高監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的利用效率。
市縣兩級(jí)疾控機(jī)構(gòu)定期對(duì)死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析,一旦發(fā)現(xiàn)疾病死亡水平異常波動(dòng)及時(shí)上報(bào),并定期開(kāi)展漏報(bào)調(diào)查工作,并對(duì)漏報(bào)的個(gè)案進(jìn)行補(bǔ)報(bào),確保死因監(jiān)測(cè)資料的完整性。今年截止到7月31日,我市網(wǎng)絡(luò)報(bào)告死亡病例28787例,報(bào)告率死亡率為94.22%。衛(wèi)生行政部門(mén)適時(shí)向社會(huì)發(fā)布轄區(qū)內(nèi)疾病死因序列等有關(guān)信息,切實(shí)提高了死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的利用效率。
五、存在問(wèn)題與建議。
一是個(gè)別單位對(duì)居民死因登記報(bào)告工作重視程度不夠,工作力度不夠,存在漏報(bào)現(xiàn)象,致使報(bào)告率低。
二是個(gè)別鄉(xiāng)村醫(yī)生無(wú)經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng),對(duì)死亡報(bào)告工作不認(rèn)真、不主動(dòng)、不上報(bào)。
今后,我市將進(jìn)一步加大督導(dǎo)培訓(xùn)等工作力度,切實(shí)提高各級(jí)各類報(bào)告單位領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員對(duì)死因監(jiān)測(cè)工作的認(rèn)識(shí)水平和業(yè)務(wù)水平。建議有關(guān)部門(mén),在將死因監(jiān)測(cè)工作列入年度考核的同時(shí),要建立責(zé)任追究制,對(duì)工作不力的單位或個(gè)人,追究其行政責(zé)任,以保證工作的全面深入長(zhǎng)久開(kāi)展。
**市疾病預(yù)防控制中心
二O一一年八月二十四日
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