丹東市AFP監(jiān)測工作總結
201*年,我市AFP監(jiān)測系統(tǒng)整體運轉正常,繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)。
一、AFP病例監(jiān)測情況
(一)AFP監(jiān)測系統(tǒng)運行情況
截止201*年10月29日全市共報告AFP病例4例,AFP報告發(fā)病率為1.6/10萬,達到了國家要求的1/10萬標準。以市為單位,便標本7天內及時送達率為100%,48小時調查率為100%,合格便標本采集率為100%,75天隨訪表及時送達率100%,均達到了國家要求的標準。詳細情況見附表1。
201*年,全市AFP病例主動監(jiān)測哨點醫(yī)院共29個,報告率為100%。詳細情況見附表2。
(二)AFP監(jiān)測系統(tǒng)統(tǒng)計分析
201*年,全市共有4個縣區(qū)報告了AFP病例,占所有報告縣區(qū)的57.14%。
AFP病例發(fā)病月份是3月(1例)、4月(1例)、6月(1例)、 7月(2例);發(fā)病年齡別分布為<24月齡的1例、4-9歲的2例;10歲1例。男2例,女2例,男女性別比為1:1;病例免疫史情況為4劑次1例、5劑次2、6劑次1例;病例報告單位省級1例、市級報告1例、鄉(xiāng)級報告2例。病例調查單位縣級調查4例。截止10月29日,全市未發(fā)現(xiàn)臨床高度懷疑脊灰(AFP)病例也未發(fā)現(xiàn)聚集病例。
(三)實驗室檢測情況
1、AFP病例病原學檢測結果
截止到201*年10月29日,4例AFP病例共向省脊灰實驗室送糞便標本8份。病毒分離陽性0例。
二、脊灰疫苗強化免疫情況
為了有效防控脊髓灰質炎輸入性疫情,確保適齡兒童的身體健康,按照遼寧省衛(wèi)生廳《201*年度遼寧省脊髓灰質炎疫苗強化免疫工作實施方案》(遼衛(wèi)函字【201*】752號文件)的要求,丹東市于201*年1月9—10日、201*年2月9—10日進行兩輪的脊髓灰質炎疫苗強化免疫活動,經(jīng)過全市各級相關部門、工作人員的共同努力,我市圓滿地完成了本年度脊髓灰質炎疫苗強化免疫的各項工作任務,市衛(wèi)生局有關領導對我們的工作給予了充分的肯定和高度的評價。
常住兒童中第一輪應種兒童數(shù)65338人,實種兒童數(shù)64785人,接種率99.15%,第二輪應種兒童數(shù)65481人,實種兒童數(shù)64907人,接種率99.12%,流動兒童中第一輪應種兒童數(shù)3396人,實種兒童數(shù)3359人,接種率98.91%,第二輪應種兒童數(shù)3385人,實種兒童數(shù)3332人,接種率98.43%。各地區(qū)報告接種情況見附表。
三、問題或建議
(一)監(jiān)測系統(tǒng)敏感性
201*年,全市共有4個縣區(qū)報告了AFP病例,占所有報告縣區(qū)的57.14%,說明各地區(qū)AFP報告發(fā)病率存在較大差異,因此,各縣(市)區(qū)要進一步提高對AFP監(jiān)測重要性的認識,采取措施加強監(jiān)測工作,特別是近年來AFP報告發(fā)病率較低的地區(qū),應進一步提高監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性。
(二)監(jiān)測工作質量
各級工作人員樹立科學、求實的工作態(tài)度,保證病例調查、標本采集、數(shù)據(jù)輸入的真實性,切實提高AFP監(jiān)測系統(tǒng)的工作質量。各縣(市)應對本地區(qū)的AFP監(jiān)測數(shù)據(jù)定期進行統(tǒng)計分析,及時發(fā)現(xiàn)高危AFP病例和重點AFP病例,并做好調查和處理工作。對常規(guī)免疫接種率較低地區(qū)出現(xiàn)的AFP病例,特別是脊灰疫苗免疫史為零劑次的病例要高度關注,防止出現(xiàn)脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)病例。
(三)異地AFP病例的監(jiān)測工作
異地AFP病例原住址所在地的疾控機構必須定期在監(jiān)測系統(tǒng)中下載本地在異地就診的AFP病例,及時對病例的相關流行病學信息進行補充調查并錄入數(shù)據(jù)庫,按時做好隨訪工作。
(四)AFP病例旬報、主動監(jiān)測匯總表上報工作
各縣(市)區(qū)如哨點醫(yī)院有變動,須及時把加蓋單位公章后的紙質報表上報市疾控中心免疫規(guī)劃所。
(五)非AFP病例的排除
個別地區(qū)可能存在對影響本級監(jiān)測指標的病例采取排除不上報或上報后排除的方式。要求各級疾控機構排除AFP病例時必須證據(jù)充分,且要求保留原始資料存檔。
(六)AFP病例報表
個別地區(qū)上報的AFP病例報表沒有加蓋單位公章。各市上報的流調表、隨訪表和AFP病例送檢表要用統(tǒng)一式樣,用碳素筆填寫,加蓋單位公章。
(七)未采集到合格便標本及高危AFP病例病志資料的上報
各地區(qū)對未采集到合格便標本的AFP病例和高危AFP病例應給予高度重視,必須在病例出院一周后將復印完整的病志上報市疾控中心免疫規(guī)劃科。
(八)加強與醫(yī)療機構的合作,加大培訓力度
各市各級疾控機構組織開展對醫(yī)療機構預防保健科、兒科、神經(jīng)科、傳染科等相關科室人員的培訓,真正將主動監(jiān)測工作做到實處,提高整個AFP監(jiān)測系統(tǒng)的監(jiān)測質量。
(九)提高免疫覆蓋率
維持無脊灰的最關鍵手段是開展常規(guī)免疫,各地區(qū)必須提高兒童的免疫覆蓋率,及時統(tǒng)計分析本地區(qū)的常規(guī)免疫接種率情況,對于工作薄弱地區(qū)及時開展強化免疫工作,建立牢固的免疫屏障。
(十)特別需要指出和強調的是,按照《全國AFP監(jiān)測方案》要求,對于未采集到合格便標本的AFP病例和死亡的AFP病例,應采集5名5歲以下密切接觸者的便標本。
表1 201*年丹東市AFP病例報告處理情況
地區(qū)
報告數(shù)
調查情況
標本采集
隨訪情況
標本送檢
及時數(shù)
及時率
及時數(shù)
及時率
及時數(shù)
及時率
及時數(shù)
及時率
振興區(qū)
1
1
100%
1
100%
1
100%
1
100%
振安區(qū)
1
1
100%
1
100%
1
100%
1
100%
元寶區(qū)
1
1
100%
1
100%
1
100%
1
100%
東港市
1
1
100%
1
100%
1
100%
1
100%
附表2:
201*年1-10月丹東市AFP監(jiān)測系統(tǒng)旬報、主動監(jiān)測匯總表上報情況
單位
應 報告 醫(yī)院 數(shù)
實 報 告 醫(yī) 院 數(shù)
1月
2月
3月
4月
5月
6月
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
元寶區(qū)
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
振興區(qū)
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
振安區(qū)
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
寬甸縣
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
東港市
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
鳳城市
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
注:應報告醫(yī)院數(shù)由各縣(市)區(qū)上報的AFP主動監(jiān)測醫(yī)院名單匯總所得。
單位
應 報告 醫(yī)院 數(shù)
實 報 告 醫(yī) 院 數(shù)
7月
8月
9月
10月
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
上旬
中旬
下旬
元寶區(qū)
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
振興區(qū)
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
振安區(qū)
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
寬甸縣
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
東港市
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
鳳城市
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
注:應報告醫(yī)院數(shù)由各縣(市)區(qū)上報的AFP主動監(jiān)測醫(yī)院名單匯總所得。
來源:網(wǎng)絡整理 免責聲明:本文僅限學習分享,如產(chǎn)生版權問題,請聯(lián)系我們及時刪除。