第一篇：兒科護理質控半年工作總結

護理質控半年工作總結

時光如梭，201*年轉眼已過去一半，在院領、護理部的正確帶領下，實施開展了質控的自查工作，認真抓好護理質量，努力提高護理水平，在全科室護理姐妹們的共同努力下，質控工作有很大的改善與提升，現(xiàn)工作總結如下：

一、 護理質量控制指標達標情況：

（1） 病室清潔合格率100%

（2） 急救物品合格率100%

（3） 無菌物品合格率100%

（4） 基礎護理合格率100%

（5） 一級護理合格率100%

（6） 病人安全防護合格率100%

（7） 一人一針一管執(zhí)行合格率100%

（8） 一次性用口終末分類處置合格率100%

（9） 消毒液更換合格率100%

（10） 護理病歷質量合格率100%

二、 院感方面嚴格按照醫(yī)院感染管理標準，定人員監(jiān)控院感，醫(yī)療廢物按分類處置，混裝現(xiàn)象沒再出現(xiàn)；嚴格執(zhí)行空針一人一針一管，壓脈帶一人一根，霧化面罩一人一個，消毒液定期更換，定期監(jiān)測濃度，達到消毒標準。

三、 護理文書、體溫單書寫情況科室的危重及一級護理護理

記錄完客觀、真實、及時、準確的記錄患兒的病情變化、給予的治療、護理措施及相關的護理指導。對每位患兒的體溫變化定時準確的進行監(jiān)測及記錄，但個別新入患兒存在漏記體重或大便現(xiàn)象。

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四、 提高護理安全管理科室每月進行護理安全隱患排查及做好護理差錯缺陷分析整改，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，從中吸取經驗教訓，提出防范與改進措施。

五、 加強規(guī)范化培訓，提高�？评碚撝�識每個月組織兩次護理業(yè)務學習及專科的護理查房，護士長不定時抽查，并進行定時的試卷考核。

六、 加強病房的管理制定了早晨7點和下午3點兩個時間段統(tǒng)一整理床單元，物品統(tǒng)一擺放整潔。由于我科大多患者都是嬰幼兒童，隨時大便小便的現(xiàn)象時有發(fā)生，為杜絕這一現(xiàn)象，入院宣教時對每位患兒家屬進行宣教，同時新增設了垃圾筒，做到每床一個，減少了隨時大小便的情況，保持了病房的清潔衛(wèi)生，防止了交叉感染的發(fā)生。

七、 加強急救物品及護理用物的管理 每周定期檢查，確保藥物及器材裝備齊全及性能良好。

在以往的工作中，我們還存在許多的不足，在以后的工作中要總結以往的經驗及教訓，不斷的改善和提高護理質量，把我們的工作做到更好。

兒科

201*年6月25日

第二篇：護理質控工作總結

二○一三年護理質量管理半年總結

我院為加強護理質量管理，保障醫(yī)療護理安全，提高社會及患者對護理服務的滿意度,于201*年成立護理質量控制委員會, 對全院各科室護理質量進行統(tǒng)一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過程中存在的問題�，F(xiàn)將201*年上半年工作總結如下：

1、健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，每月組織一次質控分析、總結會議，加強護理質量管理，促進護理質量持續(xù)改進。

2、制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。

3、護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。

4、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，

5、質控組織每月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。

6、薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

7、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴格執(zhí)行查對制度。護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報，每月科室

組織召開護理不良事件分析會；查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除安全隱患，上半年來無重大護理安全事件發(fā)生。��

8、規(guī)范病區(qū)管理，對臨床科室病區(qū)隨時進行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象立即要求整改，并進一步規(guī)范。

9、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書，是總協(xié)定醫(yī)療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人病情變化，不斷強化護理文書規(guī)范書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，要求科內護士長、質控人員定期、不定期進行檢查，護理部每月不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，對存在的問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

10、院感方面，按醫(yī)院感染管理標準，質控人員兼職監(jiān)控院感，各科室護士基本能認真履行自身職責，雖然其中有一些缺陷，但總體使院感指標達到質量標準。

11、但工作中仍存在一些不足：

①基礎護理不到位，新入院病人入院宣教及處置不及時、到位；

②病房管理有待提高，病人自帶物品過多，物品擺放凌亂；

③為病人主動服務意識不強，解釋欠耐心，滿意度調查時有投訴護士服務態(tài)度差；

④學習風氣不夠濃，各科室均不組織科室內業(yè)務學習； ⑤護理文書書寫有漏項、漏記，內容缺乏連續(xù)性，內涵質量不高等缺陷；

⑥各護理人員“慎獨”精神差，在護士長不在時或值班

期間，不嚴格執(zhí)行各項護理規(guī)章制度及操作規(guī)程。

我們護理工作是漫長而又艱辛的，每天將面臨各種不同的挑戰(zhàn)，讓我們攜起手來，為了醫(yī)院更好的發(fā)展，克服困難揚長避短，再創(chuàng)輝煌。

護 理 部

二○一三年六月

第三篇：201*年護理質控工作總結

201*年護理質控工作總結

中醫(yī)醫(yī)療區(qū)安靜

一、根據衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護理工作指南》，參考上級醫(yī)院的先進經驗，制定《中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)程》、《中醫(yī)護理工作標準》，建立并完善醫(yī)院中醫(yī)護理質量評價標準。

二、開展各種形式的學習，提高護理隊伍素質。工作之余，進行了為期3個月的中醫(yī)理論與技能的學習和培訓，并邀請了中醫(yī)內科楊磊醫(yī)師、頸肩腰腿痛科針推專業(yè)碩士研究生姜麗麗醫(yī)師從基礎上提升了大家對中醫(yī)理論知識及操作技能的了解并取得了一定成果。在201*年9月舉行的臨沂市中醫(yī)護理技能大賽中獲得團體第三、個人第三（張霞）的好成績。在“5.12”國際護士節(jié)護理技能大賽中，張霞獲得了本部醫(yī)療區(qū)第二名的好成績。

三、護理體現(xiàn)中醫(yī)特色，對中醫(yī)護理技術操作進行培訓，做到人人掌握：穴位按摩、拔火罐、中藥灌腸、中藥霧化、艾灸等技術并應用于臨床。護理文件書寫運用中醫(yī)術語，體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護。針對本專業(yè)疾病，主要開展了頸椎病、腰椎間盤突出癥的辨證施護，科室根據收治患者的特點定期開展相應的業(yè)務學習。在201*年“山東省中醫(yī)藥服務能力提升”、“國家十一五重點�？啤彬炇展ぷ髦蝎@得了專家的一致肯定。

四、科室質控組織每月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進行一次質控小結，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續(xù)改進。

五、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。

六、護理質量控制指標達標情況：

(1)基礎護理合格率≥95%；

(2)護理文件書寫合格率100%

(3)急救物品完好率100%

(4)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%；

(5)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；

(6)消毒隔離工作質量合格率100%；

(7)壓瘡、跌倒、墜床發(fā)生次數為“0”；

(8)不良事件上報率≥20%。

201*.12.30

第四篇：護理質控工作總結

二○一一年護理質量管理半年總結

我院護理部認真抓好護理質量管理工作，努力提高護理質量，現(xiàn)總結如下：

1、建立健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續(xù)改進。

2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。

3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，并組織實施。

4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。

5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。

6、院、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，

7、科室質控組織每月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。

8、加強全院護理質量監(jiān)控工作，院質控組織每季召開質控專題會議，進行護理質量評價、分析，總結、交流經驗，達到互相促進，共同提高的目的。

9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

10、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程，

從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。

11、護理質量控制指標達標情況：

(1)基礎護理合格率100%；

(2)特、一級護理合格率100%；

(3)護理文件書寫合格率100%

(4)急救物品完好率100%

(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；

(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；

(7)病區(qū)管理工作質量合格率100%；

(8)消毒隔離工作質量合格率100%；

(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；

(10)壓褥發(fā)生次數為“0”；

(11)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數為“0”。

護 理 部

二○一一年六月

第五篇：護理質控工作總結

二○一○年護理質控工作總結

我院護理部認真抓好護理質量管理工作，努力提高護理質量，現(xiàn)總結如下：

1、建立健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，加強護理質量管理，促進護理質量持續(xù)改進。

2、加強制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。

3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃，并組織實施。

4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準，并組織實施。

5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。

6、院、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，平時隨機抽查，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質控小結，加強環(huán)節(jié)質量管理。

7、科室質控組織每半月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進行一次質控小結，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。

8、加強全院護理質量監(jiān)控工作，院質控組織每季召開質控專題會議，進行護理質量評價、分析，總結、交流經驗，達到互相促進，共同提高的目的。

9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

10、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制

的自覺性，嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。

11、建立護理人員考核評價機制，各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次，護理部每月對護士長考核評價一次。

12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數據的統(tǒng)計、上報工作，掌握全院護理動態(tài)，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質量內涵建設，達到質量管理成效。

13、護理質量控制指標達標情況：

(1)基礎護理合格率100%；

(2)特、一級護理合格率100%；

(3)護理文件書寫合格率100%

(4)急救物品完好率100%

(5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；

(6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；

(7)病區(qū)管理工作質量合格率100%；

(8)消毒隔離工作質量合格率100%；

(9)一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%；

(10)護理服務質量滿意度96.7%；

(11)壓褥發(fā)生次數為“0”；

(12)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數為“0”。

護 理 部

二○一○年十二月十日

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