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天津世界脊診整脊醫(yī)學(xué)聯(lián)盟會議總結(jié)

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時間:2019-05-14 11:34:29 | 移動端:天津世界脊診整脊醫(yī)學(xué)聯(lián)盟會議總結(jié)

對于此次天津之行,所收獲的不僅僅是一招一術(shù),更多地是新的思想與理念,有道無術(shù),術(shù)尚可求;有術(shù)無道,止于術(shù)也;棄道求術(shù),術(shù)多盲從;以道御術(shù),術(shù)可百變。下面是小編帶來的天津世界脊診整脊醫(yī)學(xué)聯(lián)盟會議總結(jié),希望你會喜歡。

    世界脊診整脊醫(yī)學(xué)聯(lián)盟第六屆大會暨北門醫(yī)療三十周年發(fā)展高峰論壇,8月18日在天津舉辦,來自中國、馬來西亞、新加坡、泰國、美國、印度尼西亞、英國、日本等國家和地區(qū)的 20多位世界著名適宜技術(shù)專家共聚津城,共商交流脊診整脊國際前沿技術(shù),尋求國際合作新思路、新途徑。我校運動康復(fù)學(xué)科帶頭人袁慎強(qiáng)教授,應(yīng)世界脊診整脊醫(yī)學(xué)聯(lián)盟委員會主席王遵來邀請,帶領(lǐng)我輩數(shù)十名研究生赴天津參加此次學(xué)術(shù)盛宴。

    會議報道的當(dāng)天晚上開始有手法、針法以及心理學(xué)家做演講,其中王雷博士以神奇的脊診整脊技術(shù)為題目做主題演講,以臨床二十年的經(jīng)驗對我們講述真正的手法是手力、功底,并不是一看就會一做就對的,讓我想到某些培訓(xùn)班的宣傳詞:學(xué)習(xí)七天,包教包會。真的是不敢茍同。同時對我們講述了臨床技能與演講宣傳的區(qū)別,能講的不一定會做、會治病。能治病的真正有技術(shù)的民間高人不一定會講,也許都是經(jīng)驗之談,但在臨床上憑的是一種感覺。向我們講述了在脊診整脊中分為四個發(fā)展階段,開始是按摩,僅僅是放松表皮,后來發(fā)展成推拿,講究推經(jīng)拿穴,再后來是整脊,開始初步對脊柱進(jìn)行關(guān)注,發(fā)展到現(xiàn)在是中醫(yī)脊診整脊,對于脊柱的排列組合以及對內(nèi)臟人體的影響已經(jīng)發(fā)展的很比較成熟。在脊診技術(shù)中,脊診診斷是臨床接診治療最重要的環(huán)節(jié),無診斷不治療,找不到病因病根就無法實施治療,同時也無法對疾病是否真正康復(fù)做出預(yù)判。在疾病的定點中,一種疾病可能有多個陽性反應(yīng)點,但是真正引起疾病癥狀的確實多個陽性反應(yīng)點中的1-2個。在定位中,要遵循頸-胸-腰大整脊理論,以整體觀念為依據(jù),對病灶點上下同時進(jìn)行診斷,找出代償點以及代償動作,為減少后續(xù)并發(fā)癥提供可能。在治療過程中,手法輕巧、安全,患者無痛、無恐懼感是我們所不懈追求的,并以此來體現(xiàn)四兩撥千斤及以柔克剛的技巧性。王雷博士以其二十年的臨床經(jīng)驗向我們表明:要想在脊診整脊的道路上走下去,不要相信捷徑,不斷的臨床實踐,與病人最直接的接觸,才是增長知識與經(jīng)驗,增強(qiáng)脊診整脊技能的正確方向。

    在針刀方面,針刀創(chuàng)始人朱漢章的弟子、世界針刀醫(yī)學(xué)會聯(lián)合會總會長、南京中醫(yī)藥大學(xué)針刀研究所所長施曉陽,他提出針刀和手法不是對立的,而是相輔相成的,手法主要是以骨性組織為主,糾正以脊柱為主的錯位、偏歪,而針刀主要以軟組織損傷為主,糾正軟組織的力平衡。在臨床治療中,針刀松解椎周的軟組織,手法糾正骨性偏歪,相得益彰。治療效果會比單一使用某一種要好很多,就是1+1大于2的情況。在手法界有骨正筋柔的理論,在針刀界亦有筋肉骨正的理論與之配合,當(dāng)真是矛與盾的關(guān)系。以辯證法的思想看來,骨正筋柔、筋肉骨正都是片面的。因為針刀減輕癥狀主要是因為針刀松解了神經(jīng)周邊的軟組織,神經(jīng)周圍空間增大,卡壓消失。所以施曉陽主要以脊神經(jīng)為主題進(jìn)行講解。

    頸叢、臂叢、腰叢、骶叢都從4分開,

    頸叢5個神經(jīng):小大橫上膈

    臂叢分為上中下干,中干C7,所有后股組成后束,前股組成外側(cè)束和內(nèi)側(cè)束,神經(jīng)有:胸長神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、鎖骨下神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、腋神經(jīng)

    口訣:四個兄弟分了三個家,沒分家的把自己鎖在家中,正在吃雞腦子的時候,兩臂一揮噎住了。

    頸椎的后內(nèi)側(cè)支長(枕大神經(jīng)),腰椎的后外側(cè)支長(臀上皮神經(jīng))。

    在腰椎部位,從淺層往深層依次是:皮膚、皮下組織、深淺層筋膜(固有組織)背闊肌肌腱、下后鋸肌肌腱、豎脊肌肌腱、多裂肌、回旋肌、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)突,在上關(guān)節(jié)突上方有乳突,橫突根部有副乳突,腰骶部疼痛可以找L2。

    在會議中,AHT創(chuàng)始人謝慶良之子、廣州醫(yī)科大學(xué)講師,美國歐亞大學(xué)教授、亞太整脊醫(yī)學(xué)會執(zhí)行主席、德國施羅特矯正技術(shù)認(rèn)證醫(yī)師謝政潔帶我們重新認(rèn)識了AHT矯正技術(shù)對于特發(fā)性脊柱側(cè)彎的治療新理念。當(dāng)一名脊柱側(cè)彎患者站在你面前時,我們需要做到以下四點:第一,是不是能治療;第二,如果可以治,需要花多久治療;第三,花多久治療,可以治療到什么程度;第四,需要什么樣的治療方案。這就要求在確定治療前要經(jīng)過嚴(yán)格的篩查,確定可以治療才可以收治。對于脊柱側(cè)彎的患者,我們平日所看到的剃刀背,是肋骨變形導(dǎo)致的,而不是肩胛骨。而脊柱側(cè)彎的定義是連續(xù)三節(jié)椎體向同一側(cè)側(cè)偏,cobb角達(dá)到10度才可以定義為是脊柱側(cè)彎,這是一種包括冠狀面、矢狀面和水平面在內(nèi)的三維畸形。與此同時,需要注意的是,發(fā)育會加重脊柱側(cè)彎。我們的脊柱椎體上下緣均有一個軟骨終板,軟骨終板在我們發(fā)育的時候負(fù)責(zé)骨化,為椎體長大提供基礎(chǔ)。如果在發(fā)育期出現(xiàn)輕微脊柱側(cè)彎,那么我們的身體會出現(xiàn)一個凹側(cè)、一個凸側(cè),很明顯凹側(cè)椎體的受力會大于凸側(cè),軟骨終板的受力也是這樣,那么在骨化時受力側(cè)骨化會比較緩慢,而非受力側(cè)發(fā)育會比較快,這就在一定程度上形成惡性循環(huán),更加加劇了脊柱側(cè)彎。在外部表現(xiàn)為在青春期,青少年的脊柱側(cè)彎一年會增加十幾度,形成發(fā)育加重畸形。需要了解的是人體的第一個發(fā)育期是0-3歲,第二個發(fā)育期是10-20歲,有些先天性脊柱側(cè)彎因為有不完全椎體,所以很容易發(fā)育成重度。

    對脊柱側(cè)彎提出弓弦理論,弓的彎度取決于弦的緊張度;同樣,脊柱側(cè)彎的角度大小取決于凹側(cè)肌肉的緊張程度。對于凸側(cè)用肌筋膜釋放,延展肌肉長度,緩解疼痛。對于凹側(cè)用主動地肌肉活動,喚醒縮短的肌肉群。手法治療、佩戴支具以減輕重力因素。計算側(cè)彎角度時,取站立位x光片,在取點時,在椎間距外寬內(nèi)窄的時候兩側(cè)會各有一個外窄內(nèi)寬的椎間距以以改變彎曲方向。在判斷治療黃金期時,評判發(fā)育期結(jié)束時不可用骨齡,因為骨齡是測量長骨端是否發(fā)育完全,而脊柱的發(fā)育比四肢的發(fā)育要緩慢的多?梢圆捎肦isser Sign

    我們在青春期發(fā)育開始的時候開始自髂前上棘向后軟骨開始逐漸骨化,發(fā)育結(jié)束后骨盆成型。分為5期,一期一年,女子月經(jīng)初潮在二期結(jié)束后。在一期和二期時,發(fā)育最為迅猛。在脊柱側(cè)彎矯正時,男孩較女孩慢,但是男孩發(fā)生率低,因為男孩較女孩柔韌性差不易側(cè)彎且側(cè)彎后不易矯正。同時側(cè)推(立位推壓法)可以預(yù)測患者的矯正后效果,或者說最大可矯正度。超過20度側(cè)彎時建議佩戴支具,而佩戴支具的力點是彎曲點斜往上(由于重力因素)。會引起重度畸形的有:馬凡氏綜合征、脊髓空洞癥、神經(jīng)腺瘤、小胖威力癥、嚴(yán)重椎體隱裂。

    對于此次天津之行,所收獲的不僅僅是一招一術(shù),更多地是新的思想與理念,有道無術(shù),術(shù)尚可求;有術(shù)無道,止于術(shù)也;棄道求術(shù),術(shù)多盲從;以道御術(shù),術(shù)可百變!最后十分感謝袁老師和體院領(lǐng)導(dǎo)的信任和栽培,讓我們有幸參加這次大會。

 

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