當今中醫(yī)院校高等教育的首要工作重點就是建立特色鮮明的高水平中醫(yī)藥院校,近年來，筆者所在中醫(yī)院校的西醫(yī)兒科學本科教學進行了改革嘗試，積累了一定的經驗，現(xiàn)在此進行探討。

　　1明確教學目的、修訂教學大綱

　　我校的中醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)方案中，西醫(yī)兒科學為限選課，教學計劃設置僅36學時,實訓為6學時。學校西醫(yī)教學改革迫在眉睫。

　　對此,我們首先明確教學目的,那就是培養(yǎng)中醫(yī)學專業(yè)學生西醫(yī)兒科學的臨床思維能力。學校增加西醫(yī)兒科學實訓課時為12學時,本著教會學生西醫(yī)兒科學臨床思維的目的，對教學內容進行取舍和補充。精選了兒童生長發(fā)育、兒童營養(yǎng)保健、常見系統(tǒng)(如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等）疾病為講授重點，教會學生一種西醫(yī)兒科臨床思維。這樣，對于選學、自學內容,學生也能找到很好的學習方法。比如，在兒科常見病支氣管肺炎的教學中,大綱要求學生掌握臨床表現(xiàn)、實驗室檢査、診斷及治療原則，熟悉病理生理、重癥肺炎的診治，了解呼吸道解剖生理、不同類型肺炎的鑒別診斷、肺炎診治新技術等。

　　2轉變教師思想，提高業(yè)務水平

　　我校是一所中醫(yī)老校，在以往的中醫(yī)學專業(yè)本科培養(yǎng)計劃中，中醫(yī)類課程為主，西醫(yī)課程為輔。教師往往思想上對西醫(yī)課程教學認識不夠,或認為中醫(yī)專業(yè)學生以后用不上西醫(yī)，只需簡單了解即可,授課照本宣科，敷衍了事。這樣的教學，教學效果事與愿違。

　　在學校教學改革的推進下,對西醫(yī)課程日益重視。首先，我們教師轉變思想，重視西醫(yī)兒科學教學，需要培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)學生的臨床思維能力；西醫(yī)兒科學的教學過程，更加需要精心準備。教師教學目的明確,教學大綱熟悉，認真?zhèn)湔n、集體備課，合理安排上課時間,做到重點突出、深入淺出、內容拓展。這樣，授課中能讓學生感受到教師對西醫(yī)兒科學的重視，言傳身教影響學生重視該課程的學習，調動其主動性和能動性。其次，教師加強業(yè)務學習，提高專業(yè)水平。改革后，我校臨床醫(yī)學院和附屬醫(yī)院深度融合，教研室和科室成為一家。

　　3體現(xiàn)“學生為中心"的教育理念，調動學生主觀能動性

　　傳統(tǒng)的教學模式是教師為主導，教師“一言堂”，忽視了學生的學習主體的作用。通常采用集體的、滿堂灌的講授式教學，教師往往總是急于告訴學生這是什么，應該怎么做。即使備課十分精心，授課十分熟練，但教學過程中，由于沒有考慮學生需要，學習效果往往并不理想。

　　我們轉變了教育理念，要學生“學”，而不是教師“教”。教學活動中，教師首先考慮如何讓學生“學”，如何引導學生“學”。我們運用多種多樣的教學方式，明顯地提高了學生學習興趣和積極性。首先全部采用多媒體教學，授課時注意語言生動、詼諧，舉例結合當下時事，引起共鳴，吸引學生到教師的課堂講授中。對于臨床疾病的學習，以學生為主導，多采用討論式或啟發(fā)式教學。上課時，引導學生闡述講解、發(fā)表看法、討論答案、提出解決問題的方法，最后由教師做輔導和總結，并提出下一步思考和學習的方向。通過這些教學方法，激發(fā)了學生對西醫(yī)兒科學的學習興趣，教會了學生課外自主學習的方法，鍛煉了學生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，培養(yǎng)了學生西醫(yī)臨床思維能力。學生對于主動學習得到的知識點，產生了強化及理解性的記憶，更能終身難忘。在實訓課程中，也是選擇了多種形式,通過臨床見習、病案討論、模擬醫(yī)院操作訓練、教學視頻等等方式，讓學生化抽象為具象，親自感受疾病表現(xiàn)，感受疾病診治過程，鍛煉臨床思維。通過實際病例的演練，理解認識疾病，幫助學生理論聯(lián)系實際，更好掌握理論知識。為了讓學生下課也能學習，我校開設了網絡課堂。在這個平臺上，學生可以完成教師布置的作業(yè)，跟教師面對面交流、提問。

　　通過教學改革，西醫(yī)兒科學的教學效果有了一定的改進。但教學改革任重道遠，我們還有很多不足之處，還需要學院、教師、學生共同摸索探求，不斷改進。中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)本科西醫(yī)兒科學的教學質量如何提高，更是每一個西醫(yī)兒科教師必須認真思考的問題，也是每一個教師應盡的責任。

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